La mucosectomie endoscopique est une technique qui permet d’enlever des zones macroscopiquement anormales (lésion, polypes, tumeurs) développées à la superficie de la paroi de tout le tube digestif de l’œsophage jusqu’au rectum. Il peut s’agir de lésions précancéreuses (adénomes ou lésions festonnées) ou de cancers dits superficiels, c’est-à-dire peu avancés. Cette technique préserve l’intégrité de l’organe digestif et peut éviter un traitement chirurgical plus invasif.
Il s’agit d’une technique pratiquée en routine qui consiste à enserrer et sectionner la zone suspecte de la muqueuse avec une anse (sorte de lasso), si nécessaire après l’avoir décollée en injectant une solution dans la paroi (injection sous muqueuse).
La résection peut se faire en un seul fragment pour les plus petites lésions ou en plusieurs fragments qui sont, quoi qu’il en soit, envoyés au laboratoire d’anatomo-pathologie pour analyse microscopique.
Les complications comme les saignements ou les brèches dans le muscle de la paroi digestive (perforation) sont peu fréquentes et traitées par voie endoscopique dans la grande majorité des cas. Dans de rares cas, un traitement chirurgical peut être nécessaire.
En cas de résection fragmentée, un contrôle par une coloscopie est recommandé dans l’année, pour vérifier qu’aucun résidu de la lésion retirée n’est présent sur la cicatrice.
Pour connaitre les modalités et le déroulement de la mucosectomie endoscopique, vous pouvez consulter le document suivant, sur le site de la Société Française d’Endoscopie Digestive :